15 Apr

亟待解决的养老短板:千万床位缺口,靠什么补齐?


我国老龄化问题日趋严重,养老机构的供需缺口接近千万,总理在2019年3月15日答记者问时表示要大力发展养老机构。考虑到仅依赖老年人收入或难以满足养老机构的盈亏平衡,未来有望加大对相关领域的补贴力度。
我国老龄化不断加剧既是挑战又是机遇,养老产业十万亿空间可期。
我国老龄化问题日益严峻,汇信根据联合国人口展望数据得知,2020年我国老龄人口将达到2.4亿,但这同时也意味着巨大的养老产业空间。我们预计2020年老年人消费潜力约为10万亿。
政府对养老产业的重视程度不断提升,我国养老机构快速发展,但床位供需缺口仍近千万。
(老伴养老北京大兴魏善庄幸福驿站)
2000年以来我国养老产业发展经历了三个阶段,即2000-2010年全国兴建4万家养老机构,2010-2015年致力于完善“居家、社区、机构养老”的体系建设,2015年至今大力发展养老服务产业。虽然政府对养老产业的重视不断提升,但是目前我国养老服务供给仍明显不足。当前我国65岁以上老人达1.7亿,按照“9073”的养老格局,我国养老床位需求约为1,700万,但供给仅为747万,缺口接近千万。
养老机构投资以筹建成本为主,为保证盈亏平衡平均每位老人至少需要每年支付2.3万元,仅靠老人自身的支付能力或难以达到该水准,国家补贴十分重要。
    (老伴养老山东临清日间照料中心)
我们以一个占地1,000平方米、拥有100个床位的非营利养老机构为例进行测算,其主要支出为筹建成本约为450万元,运营成本为186万元/年,假设该养老机构的入住率为80%,为了保证盈亏平衡,平均每位老人至少需要每年支付2.3万元。
考虑到我国覆盖面最大的居民基本养老保险2017年的平均给付仅为125元/月,而给付较多的事业单位基本养老保险的受益人群在2015年仅1,500万人,仅依赖老年人自身的给付能力或将难以满足养老机构的盈亏平衡,国家补贴十分重要。
我国对养老机构的支持包括补贴与税费优惠等,其中补贴分为金额较大但一次给付的筹建补贴和单次补贴金额较小但每月支付的运营补贴。
汇信指出,目前我国各级政府对于养老机构的扶持体系相对多元化,主要包括补贴和税费优惠,此外还有融资支持、土地支持等。税费优惠涵盖较广,包括企业所得税优惠、水电燃气价格按照居民标准征收等;补贴中的筹建补贴金额相对较大,约为运营补贴的数倍至十倍不等,但是仅一次性给付。从补贴的资金来源看,主要来自于各级政府财政支出与福利彩票公益金。
营利与非营利机构各有优劣,政府或将加大对二者的补贴力度,利好养老运营机构,医疗信息化标的也有望受益于医养结合,值得关注。
非营利养老机构“盈利不得分配,解体时财产不得私分”,并且其价格也要部分受到政府指导,但可以享受补贴、税费优惠等,而这也导致我国民营养老机构以非营利为主。为了鼓励民营养老机构的发展,部分省市在加大对非营利机构补贴的同时也加强了对营利性机构的补贴。

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