善保身者,养脾胃

人体气机升降之枢纽即脾胃。脾与胃互为表里,居人体之中,是气血生化之源。明代王肯堂说:“故善保身者,惟养脾胃而已。”

气机升降失常在脾胃病中主要表现为升降不及、升降反作、升降失调三个方面。

就脾而言,有不升和不升反下陷两种情况。

脾气不升则不能运化精微营养物质,从而出现痞满腹胀、困倦、乏力、腹泻等症;

脾气不升反降则中气下陷而发生脱肛、内脏下垂、大便滑脱不禁、便血、久泻等症。

就胃而言,也有不降和不降反上逆两种情况。

胃气不降则糟粕不能下传,而出现脘腹胀满、疼痛、嘈杂、便秘等症;

胃气不降反上逆则发生呕吐、呃逆、嗳气、反胃、吐血等症。

因此,升降失司是脾胃病的主要病机特点,治疗脾胃病应针对此病机特点,恢复“脾升”“胃降”的状态。

脾多虚证,胃多实证

脾胃脏腑功能的特点决定了脾多虚证,胃多实证。


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